3)第38章_忧郁
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  ,或什么时候,会有足够的适应力从这种改变中恢复过来,目前尚不清楚。有些人的大脑恢复力比一般人好。正在服用抗郁剂,又容易陷入严重忧郁的大脑,是个脆弱的平衡器官。部分大脑受到药瘾影响,滥用的药物也影响平时的情绪,二者都会造成失常。耗尽了多巴胺,又损坏了肾上腺皮质素释放激素,这样的大脑正在向灾祸招手。如果有任何一点忧郁的倾向,绝不要碰古柯硷;无论药瘾发作时感觉有多好,事后都会变得极糟糕,损失与所得不成正比。

  我在大学时用过古柯硷,对它不感兴趣。十年后我又用了一次,结果是完全不同的经验——可能是年纪的关系,可能是我的大脑经过忧郁症后变得更为脆弱,也可能我正在服用抗郁剂。古柯硷给我无比的能量、旺盛的性能力,以及像超人般的奇妙力量。我觉得一切事情都有了答案,轻而易举。古柯硷的亢奋会破坏记忆,所以过去不会渗透到未来中。一剂足量古柯硷所带来的化学性快乐,可使人完全脱离眼前环境。记得当时鼻子麻木(古柯硷粉末是以鼻子吸用)的我坐在那里,心中想着,要是能让时间凝结,我就一定会这么做,永远停在这一刻。我几乎可说是从没用过这种药物,但我再也不敢说从来不想用它。药物的作用冲上来的那一刻,我爱上了古柯硷。大脑的失衡和后遗症的恶果,使我决定与古柯硷永远保持距离。

  鸦片剂是另一种常见的滥用药物,之所以十分危险,一方面是它的使用方式,另一方面,它是种镇静剂,也就是说,它对忧郁症没什么好处。反过来说,它也不会有古柯硷带来的药后低潮效果。四分之一到一半的鸦片剂滥用者有忧郁症。鸦片剂包括鸦片与海洛因,以及处方药如盐酸配西汀,鸦片剂可以使人暂时产生安全的感觉。鸦片剂会磨灭时间,所以你会记不得如何思考,分不清自己的想法是新的还是旧的,也无法让思想变化和发展。世界就在你身边。但你的眼睛一次只能看一个物体,心里一次只能想一件事,你不在乎自己做什么,因为当下已经失焦,变成一片片荒地,就像记忆已丧失,变成片段。鸦片剂的亢奋持续数小时。这完全是你不想要的经验。我没用过海洛因,但吸过鸦片,鸦片作用时,我的感觉只是什么事都不想做:不想梳头、吃东西、睡觉、起来、躺下、做计划、让自己真正地快乐、想念朋友。这不是会使人亲切的药物,它让我失去性欲,切断我与他人的关系,所以我半闭着眼躺着,进入扭曲的空间。它激起一种快乐的冷漠,让人除了萎靡,感觉不到别的事。它也会让人暂时失去记忆(我跟这个人说了什么吗?我知道那是什么东西吗?)这种情形若是很短,也许有点快感——若是很久,就让人联想到阿兹海默氏症。写到这里,我回想到鸦片如何解放我的大脑,把我变成气球人,安祥地漂浮在空中。鸦片剂被归类为镇静剂,但效果不只是压抑感情,还有将感情压抑下来的喜悦。鸦片剂作用时,可以避开焦躁与忧郁。鸦片剂的快感像是重回伊甸园,什么事都不用做就可以得到相当的满足。

  第七章自杀

  自杀与忧郁症同时并发

  自杀需要极大的力量和强烈的意志,加上坚信眼前的惨状永远不会改变,还至少要一点冲动。

  自杀在当今社会普遍发生,这是巨大的全民健康危机,令人们极其不安,只能故意视而不见。

  自杀对死者来说,未必都是悲剧,但对死者的亲人来说:永远都太快,太突然。

  许多忧郁症者从不曾自杀,许多自杀的人并没有忧郁症,二者没有绝对的因果关系。它们是不同的事情,但常常同时发生,一个影响另一个。“自杀意念”是《精神疾病诊断与统计手册》第四版中所列的九个忧郁症的症状之一,但是许多忧郁症患者的自杀念头不会比严重关节炎患者高出多少:人类忍受痛苦的能力大得惊人。

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